入秋之后，北京昼夜温差起伏明显，空气湿度下降，扬尘、花粉等刺激物增多，呼吸道受外界环境影响明显，秋季咳嗽进入高发时段。不少市民会出现咽喉发痒、咳嗽咳痰等表现，有的人数日内便可恢复，也有部分人群咳嗽迁延数周，反复难以痊愈。很多普通百姓难以区分普通季节性干咳和需要医学干预的咳嗽，常常忽视身体发出的信号，任由咳嗽持续发展。针对秋季咳嗽不同阶段的临床表现，北京石景山八大处中西医结合医院中医呼吸科韩爽医师开展科普解读。

秋季咳嗽在临床上可以分为早期、中期，还有需要警惕的警示信号。

咳嗽早期多以咽喉干痒、偶发干咳为主，少痰或者仅有少量稀薄痰液。早晚接触冷空气、吹风之后咳嗽会明显加重，室内温暖环境下症状有所减轻。很多人只把它当成嗓子干，简单喝点水应付，没有意识到气道黏膜已经受到燥邪损伤。

发展到咳嗽中期，咳嗽频次明显增多，夜间平躺之后咳嗽容易加重，干扰睡眠。受个人体质不同影响，部分人燥邪伤肺以干咳少痰为主；部分脾胃偏弱人群会生出痰多的表现。这个阶段人体自我修复能力已经很难完全修复气道损伤，如果放任不管，很容易转为迁延性咳嗽。

还有一些隐匿表现容易被大家忽略。部分患者咳嗽并不剧烈，但是病程超过两周，无发烧咽痛，极易被当成普通小毛病。这种久咳多和气道高反应、过敏相关。一旦咳嗽伴随胸闷气短、周身乏力等情况，就要提高重视，及时就诊，不要继续居家观察。

韩爽大夫介绍，同样是秋季咳嗽，患者体质存在差异，有燥咳、寒咳之分。临床会结合患者脉象、整体症状平脉辨证，采用中药汤药配合针灸的中医方式开展个性化治疗。汤药重在宣肺润燥、肃降肺气，根据每个人的体质配伍方药，改善肺的宣降功能；针灸选取相应肺系穴位，帮助疏通经络，舒缓气道痉挛，二者协同作用，改善咳嗽症状，同时调理肺脏本虚问题，降低咳嗽反复的可能性。

秋季咳嗽属于换季时节十分多见的呼吸道问题，大家不必稍有咳嗽就过度紧张，但也不能简单归为秋燥而置之不理。学会分辨咳嗽不同阶段的身体信号，及时规范干预，才能更好守护呼吸道健康。

韩爽，主治医师，毕业于河北中医药大学，临床工作5年余。曾侍诊于国医大师李士懋，擅长针药结合治疗呼吸系统疾病。

出诊时间：周一至五全天

（注：内容仅作为参考，不具备诊断性，如有不适，请即时就医；因个体差异和病机差别，组方须在中医师辨证指导下借鉴和应用。）