烧心、反酸反复发作，是许多脾胃病老患者的“心头病”。如今，通过东城中医医院互联网医院，复诊患者可以直接预约陈萌主任的视频门诊，线上完成复诊、调方，药品配送到家，让脾胃调理不再受奔波之苦。

反流老不好，根在胃气上逆

中医认为胃食管反流：病根不在胃酸本身，而在胃气上逆。正常情况下胃气应往下走，若胃气不降反升，酸水和食物就会往上反。胃气为什么不降？常见三个原因：一是肝气犯胃，情绪差、压力大，肝气横逆影响胃的下降功能；二是脾胃虚弱，消化动力不足，食物停胃下不去；三是痰热郁阻，饮食不节生痰热，堵塞胃的通道。找到原因，治疗才有方向。

分型论治，辨证准确是关键

陈萌主任治反流，讲究辨证分型：肝胃不和型，反酸随情绪波动加重，用四逆散合左金丸疏肝和胃、降逆止酸；脾胃虚弱型，反酸伴食欲不振、腹胀便溏，用六君子汤合旋覆代赭汤健脾益气、和胃降逆；痰热郁阻型，反酸口苦、舌苔黄腻，用黄连温胆汤清热化痰，配合海螵蛸制酸；胃阴不足型，反酸伴口干咽燥，用麦门冬汤合一贯煎滋阴润燥。

不只看胃，肝脾同调才断根

很多患者都有体会：工作压力大、心情差时反流加重，休假放松就明显好转。这说明情绪对胃的影响极大。中医讲肝木克脾土，肝气不舒直接影响脾胃运化。陈萌主任治反流，不只盯着胃，一定还会调肝、调脾——肝气舒畅了不再犯胃，脾胃强健了胃气自然往下走，两个方向同时用力，反流才能从根上断。

对于病程长、已出现食管炎或溃疡的患者，生活习惯的调整同样关键：饭后不要马上躺下、睡前3小时不再进食、少食多餐、避免辛辣刺激和过甜过酸的食物。

这些细致入微的调护要求，正是需要长期跟踪的。通过互联网医院视频门诊，陈萌主任可以持续了解患者的情绪、饮食和用药反应，及时调整方药与调护方案，让“肝脾同调”贯穿整个调理过程。复诊不再奔波，脾胃调理更省心、更持续。

陈萌，医学博士，北京中医药大学教授，主任医师，博士生导师，中华中医药学会仲景学说分会常务委员，世界中医药学会联合会经方专业委员会常务理事。燕京刘氏伤寒流派掌门人、国医大师王庆国教授门下弟子，伤寒学国家中医药管理局重点学科后备带头人，国家中医药管理局全国优秀人才中医(西学中)授课老师。

擅用经方治疗胃食管反流、胃炎、消化性溃疡、胰腺疾病、肠道疾病、肝胆疾病，高血压，高血脂及各种内科疑难杂症。

互联网医院出诊时间：周六下午

（注：内容仅作为参考，不具备诊断性，如有不适，请即时就医；因个体差异和病机差别，组方须在中医师辨证指导下借鉴和应用。）